CRESCIMENTO INFANTIL E JUVENIL: É “A SOMA CUMULATIVA DE MULTIPLICAÇÃO DE MILHÕES DE CÉLULAS DESSINCRONIZADAS”. (EDWARD O. REITER ET RON G. ROSENFELD). FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O crescimento é comum em organismos multicelulares e ocorre por reprodução e aumento de tamanho de células junto com processos não homogêneos de diferenciação de células e de órgãos. O desenvolvimento morfológico geral, as proporções de divisão celular em diferentes órgãos, em diferentes períodos e a estatura final são determinadas pela composição genética do indivíduo interagindo com os fenômenos externos, como a quantidade e a qualidade de nutrientes ingeridos assim como os fatores psicossociais e econômicos. O crescimento humano é um fenótipo finamente regulado no qual um DP de altura adulta representa apenas 4% da altura adulta. Para se entender de forma mais clara o final da puberdade e a chegada à fase adulta não significa mais do que 4% do total da logística do crescimento desde a fase intraútero (96%) até a fase adulta. Ao explorar as anormalidades de crescimento as complexas relações entre hormônios e fatores de crescimento com pequenas variáveis em sua estrutura, seus receptores de membrana e uma aparente redundância nos fatores de sinalização intracelular não podem ser ignoradas e representam uma história cuja profundidade somente agora é compreendida. A própria natureza do crescimento estatural linear, se ocorre como um processo contínuo ou com períodos de atividade e de pausas periódicas de crescimento, definitivamente é difícil de caracterizar. Durante um ano de crescimento monitorado, podem ocorrer claras variações sazonais de ganho de altura e de peso, com explosões mensais de ganho de peso e de estatura. Criança, infantil, juvenil, normal pode ter um largo canal de crescimento, enquanto outras apresentam linhas diferentes, mas características com variações de crescimento mensal, mas se considerarmos a média anual suas características estarão dentro da normalidade. 

Mesmo que o processo de crescimento seja multifatorial e não tenha dúvida que o é, e deveras complexo, criança, infantil, juvenil, geralmente crescem de maneira incrivelmente previsível e este fator tem como binômio ainda ser saudável e em geral apresentar uma ótima qualidade de vida, no entanto, o mínimo na defasagem em qualquer dos fatores que envolvem essas variáveis logísticas que propiciam a normalidade fisiológica do crescimento pondo-estatural certamente a criança apresentará comprometimento orgânico, principalmente no que tange o crescimento estatural. O desvio do padrão de crescimento pode ser a primeira manifestação de uma variedade de doenças, incluindo desordens tanto endócrinas quanto não endócrinas e envolvendo praticamente qualquer órgão do corpo. A frequente e precisa aferição da altura é de importância primordial a cada consulta ao pediatra no cuidado da criança, infantil, juvenil.


CHILDHOOD IS A PERIOD OF GROWTH, WHICH INVOLVES A COMPLEX INTERACTION OF MULTIPLE FACTORS SINCE CHILD TO PUBERTY.

GROWTH SINCE CHILD TO YOUTH: "IT IS A CUMULATIVE ADDITION OF MULTIPLICATION OF MILLIONS OF CELLS DESYNCHRONIZED". (EDWARD O. REITER RON G. ROSENFELD ET). PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
The growth is common in multicellular organisms and occurs when increasing cell size with non-homogeneous processes of cell and organs differentiation. The general morphological development, the proportions of cell division in different organs in different periods and final height are determined by the genetic makeup of the individual interacting with external phenomena, such as the quantity and quality of nutrient intake as well as psychosocial and economic factors. The human growth is a finely regulated phenotype in which a standard deviation of adult height is only 4% of adult height. To understand more clearly the end of puberty and the arrival adulthood means no more than 4% of the total logistic growth since the intrauterine phase (96%) to adulthood, simple as that. To explore the abnormalities of the complex relationships between growth hormones and growth factors with small variables in its structure, its membrane receptors and an apparent redundancy in intracellular signaling factors cannot be ignored, and represent a story whose depth is only now appreciated. 

The very nature of linear height growth, if it occurs as a continuous or periods of activity and periodic breaks the growth process, it is definitely difficult to characterize. During a year of growth monitored house that pushes clear seasonal variations of gain in height and weight, with monthly bursts of weight gain and stature occur. Some child, infant, youth, normal can have a wide channel of growth, while others have different lines, but features with variations of monthly increases, but considering the annual average will be within normal limits and their characteristics. Even if the growth process is multifactorial and has no doubt that it is, and indeed complex, child, infant, youth, often grow incredibly predictable manner and this factor has the binomial still be healthy and overall a great quality of life, however minimal lag in any of these logistical factors involving variables that provide the physiological normality normal growth in height certainly putting the child present organic impairment, especially in regard to height growth. The standard deviation of the growth may be the first manifestation of a variety of diseases, including both endocrine and non-endocrine disorders and involving virtually any organ in the body. The frequent and accurate measurement of height is of paramount importance in child care, infant, and youth.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. A parte posterior da glândula pituitária (lobo neural ou neurohypophysis) é embriologicamente e anatomicamente contínua com o hipotálamo, uma área de matéria cinzenta na parte basal da parte anterior do cérebro em torno do terceiro ventrículo...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com

2. O neurônio no hipotálamo projeta diretamente para a glândula pituitária posterior e cerca de 100.000 axônios formam o trajeto do nervo hipófise...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. A glândula pituitária posterior é, portanto, formada a partir de axônios e terminais nervosos de neurônios hipotalâmicos; os hormônios armazenados nos terminais são liberados na circulação geral em resposta a excitação elétrica...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Tanner JM, Whitehouse RH, Marshall WA, Carter BS. Prediction of adult height, bone age, and occurrence of menarche, at age 4 to 16 with allowance for midparental height. Arch Dis Child 1975;50:14–26; Kelch RP, Beitins IZ. Adolescent sexual development. In: Kappy MS, Blizzard RM, Migeon CJ, eds. The diagnosis and treatment of endocrine disorders in childhood and adolescence. 4th ed. Springfield, IL: Charles C Thomas, 1994:193–234; Johnston FE. Developmental aspects of fat patterning. In: Hernandez M, Argente J, eds. Human growth: basic and clinical aspects. Amsterdam: Elsevier, 1992:217–26; Cheek DB. Body composition, hormones, nutrition and adolescent growth. In: Grumbach MM, Grave GD, Mayer FE, eds. Control of the onset of puberty. New York: John Wiley & Sons, 1974:424–47; Bonjour J, Theintz G, Buchs B, Slosman D, Rizzoli R. Critical years and stages of puberty for spinal and femoral bone mass accumulation during adolescence. J Clin Endocrinol Metab 1991;73:555–63; Slemenda CW, Reister TK, Hui SL, Miller JZ, Christian JC, Johnston CC. Influence on skeletal mineralization in children and adolescents: evidence for varying effects of sexual maturation and physical activity. J Pediatr1994;125:201–7; Martha PM Jr, Rogol AD, Veldhuis JD, Kerrigan JR, Goodman DW, Blizzard RM. Alterations in the pulsatile properties of circulating growth hormone concentrations during puberty in boys. J Clin Endocrinol Metab 1989;69:563–70; Ho KY, Evans WS, Blizzard RM, et al. Effects of age and sex on the 24-hour profile of growth hormone secretion in man: importance of endogenous estradiol concentrations. J Clin Endocrinol Metab 1987; 64:51–8; Lacy KA, Parkin JM. The normal short child: community study of children in Newcastle-upon-Tyne. Arch Dis Child 1974;49:417–24; Greulich WW, Pyle SI. Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist. 2nd ed. Stanford, CA: Stanford University Press, 1959; Roche AF, Chumlea WC, Thissen D. Assessing the skeletal maturity of the hand-wrist: Fels method. Springfield, IL: Charles C Thomas, 1988.

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